Dospívání s diabetem

Rubrika: Onemocnění a léčba

Diabetes mellitus je omezujícím onemocněním, jež vyžaduje dodržování mnoha pravidel. Od nemocného se však očekává, že bude žít normální život. Sladit všechna omezení a očekávání není jednoduché ani pro dospělého, vyzrálého jedince, natož pro dítě…

V následujícím textu vycházím jak z odborné literatury, tak z vlastní zkušenosti (sama žiji 21 let s diabetem mellitus 1. typu) a z praxe s klienty (již téměř deset let pracuji jako dobrovolná edukátorka diabetiků).

Diabetes mellitus I. typu se vyskytuje v každém věku člověka, více však převažuje u dětí a mladších lidí. Toto onemocnění je zcela závislé na injekcích inzulínu, neboť jsou zničeny B-buňky Langerhansových ostrůvků slinivky břišní, které hormon inzulín vyrábějí. Následkem toho logicky inzulín chybí v krvi, čímž se zvyšuje hladina cukru v krvi, tedy glykémie. Z dechu i z moče může být cítit aceton díky přítomnosti ketolátek v krvi a v moči.

Nemocný se ocitá ve zcela nové situaci, a aby dospěl k poznání sebe sama na této složité životní cestě, je třeba prožít řadu různě náročných fází adaptace. Pokud adaptace proběhne úspěšně, diabetik se může plnohodnotně zařadit do společnosti. Lehké to však není.

Nejde o ránu osudu

Diabetes je celoživotním, nevyléčitelným, progradujícím a často invalidizujícím onemocněním. Diabetes I. typu je geneticky programovanou chronickou autoimunitní chorobou. Největšími, tzv. pozdními, komplikacemi diabetu I. typu jsou postiženy oči, ledviny a nervy. Díky výzkumům a následným moderním způsobům léčby diabetu, tj. více aplikací injekcí za den, či používáním osobní inzulínové pumpy je nástup těchto komplikací značně oddálen.

Psychosociální faktory, mezi něž patří i sociální komunikace, významně ovlivňují celý průběh onemocnění. Diabetes mellitus nemocného v řadě činností omezuje a zároveň vyžaduje dodržování různých zásad a pravidel. Na druhé straně se však od nemocného očekává, že bude žít poměrně normální život a bude zcela otevřeně a bez zábran komunikovat a pozitivně ovlivňovat průběh léčby. Sladit všechna tato omezení a očekávání není jednoduché ani pro dospělého, vyzrálého jedince.

K pozitivním léčebným výsledkům je nutná aktivní spolupráce pacienta na léčbě, jeho komunikace s širším edukačním týmem. Pacient by měl nejen naslouchat informacím, ale také měnit své chování na základě těchto informací. Edukující osoba potřebuje umět přiměřeně komunikovat, motivovat, povzbuzovat a vhodným způsobem předávat informace. Dospělý pacient, jakož i dětský pacient a jeho rodiče musejí informacím od lékaře rozumět. Komunikace ze strany lékaře by tedy měla být přiměřená věku, mentálním schopnostem a znalostem pacienta a jeho nejbližších. Jedině tak se může vztah lékaře a pacienta změnit z pasivního naslouchajícího na vztah komunikativní, aktivní, dynamický, plný spolupráce a spolehlivosti.

K tomu, aby vše, co bylo výše napsáno, mohlo fungovat nebo se tomu alespoň blížit, je třeba pochopit, že diabetes mellitus není osudovou ranou, zbraní nepřítele ani božím trestem, ale nemocí na dobu neurčitou, nemocí, která se za určitých pravidel dá zvládnout.

Raději dřív

Při edukacích jsem se mnohokrát setkala i s tím, že dekompenzace (tj. zhoršení) diabetu byla způsobena záměrně pacientem samotným, protože nedokázal překonat vnitřní nesnáze a probít se určitou těžkou životní etapou růstu. Neméně často stála v pozadí následující skutečnost: rodiče ve svém (určitě oprávněném) strachu o život svého dítěte nedokázali pochopit a akceptovat, že dítě diabetik není v první řadě pacient, ale především dítě.

autor: Zuzana Hubinková, Psychologie Dnes 9/2007
Jedná se o ukázku z časopisu Psychologie Dnes, vydává Portál

Napsal/a: Zuzana Hubinková

Toto taky stojí za přečtení!

Jaké vybrat odrážedlo pod stromeček?

Chcete mít ze svého potomka vášnivého cyklistu? V určitém věku už nestačí jít příkladem. Vlastní dvoukolé odrážedlo, které je jedním

Čtu dál →

V jakých lázních vám zajistí hlídání pro děti?

Touží vaše srdce po lázních, ale říkáte si, že děti jsou pořád ještě malé, tak vám nezbývá než o

Čtu dál →

Dětský svět v zahradě? Vsaďte na bunkr, hmyzí hotel nebo malé hřiště

Hledáte recept, jak děti vylákat na zahradu, aby se vydováděly na čerstvém vzduchu a měly jste je přitom na

Čtu dál →

Co na to říkáte?

Vaši e-mailovou adresu si necháme pro sebe.

Sdílet
Sdílet
TOPlist