Termín „hypertenze“ zná většina z nás. Vysoký krevní tlak však není jen záležitostí dospělých. Hypertenzi může mít i dítě.
Na rozdíl od dospělého člověka v případě dětí nemůžeme přesně uvést absolutní hodnotu tlaku krve (TK), která by už byla chápána jako zvýšená. Hodnocení TK se tedy provádí na základě percentilových tabulek pro daný věk, výšku a pohlaví. Jako normální tlak je považována hodnota pod 90. percentilem. Vysoký krevní tlak jsou hodnoty nad 95. percentilem.
Hypertenze u dětí probíhá velmi často bez příznaků. Při těžších formách se může projevit bolestí hlavy, krvácením z nosu, zvýšenou únavou a pocením. U novorozenců a kojenců jsou varovnými signály neklid, zvýšená dráždivost, problémy s krmením, modravé zbarvení kůže a sliznic (cyanóza), křeče, syndrom respirační tísně a srdeční selhání.
Příčiny hypertenze
Z hlediska příčiny je hypertenze rozdělena na dvě skupiny:
- primární
V této skupině je příčina zvýšeného tlaku neznámá. Vliv může mít dědičnost, obezita, kouření, stravování i negativní emoce. Většinou se objevuje v populaci dětí od 10. roku. Často probíhá bez příznaků a je objevena náhodně při preventivní prohlídce.
- sekundární
Hypertenze tohoto typu je důsledek změn v některých orgánech. Nejčastější příčinou je onemocnění ledvin. Tento typ hypertenze je častější zejména u malých dětí.
Léčba hypertenze
Léčba je lékařem zvolena dle původu. U sekundární hypertenze se vždy jedná o léčbu základního onemocnění. Terapie vysokého tlaku je jak farmakologická, tak nefarmakologická. Nefarmakologická léčba zahrnuje redukci hmotnosti, redukci příjmu soli ve stravě, úpravu stravovacích návyků, úpravu denního režimu se zapojením přiměřené fyzické aktivity. Farmakologická léčba závisí na závažnosti hypertenze a je vždy doplněna i nefarmakologickou léčbou. Lékaři mají současné době na výběr z pěti skupin antihypertenziv povolených pro děti (inhibitory ACE, betablokátory, diuretika, blokátory kalciových kanálů a vazodilatátory).
Prevalence hypertenze
V dětském věku se arteriální hypertenze vyskytuje asi u 1% populace. V USA se však již objevila čísla mnohem vyšší (2-3%), která zcela jistě souvisí s nárůstem nadváhy i obezity.
Závěrem
Mnoho z nás si uvědomuje, že zdraví naše i našich dětí je tím největším darem. Jsou nemoci, kterým můžeme předejít. Troufám si tvrdit, že to mu tak je z části u primární hypertenze. Zkusme jít svým dětem příkladem a společně bojovat proti přílišnému používání soli a obezitě. Zřejmě nám za to děti nikdy nepoděkují, ale aspoň nám zbude dobrý pocit, že jsme udělali něco pro své i jejich zdraví!
Otázky pro čtenáře:
Přinesl Vám článek nové, pro Vás zajímavé informace? Pamatujete si, kdy Vašemu dítěti lékař naposledy měřil krevní tlak? Jak bojujete proti nadváze sebe i svých dětí? Těšíme se na Vaše postřehy v diskuzi!
Napsal/a: Bohumila Hanáková
Odpovědi, názory, dotazy, postřehy čtenářů (3 vyjádření)
Díky za Vše reakce pod článkem.
Osobně mne minulý týden nejvíce pobavila paní ředitelka ve školce, když nám vysvětlovala, že se na ně nesmíme zlobit, že vyhláškou od státu mohou mít děti sladké jídlo jednou za 14 dní 🙂 Po pravdě, pokud nějaké dítko má problém s váhou už v předškolním věku, asi to chce radu od odborníka, co s tím… jsem přesvědčená, že kdyby to vyhláška ošetřila povinnou hodinovou procházkou, možná by to bylo účinnějším opatřením. Dáda není milovník sladkých hlavních chodů, takže trpět nebude, ale když jsem to říkala mamce, nechápala 🙂
Taky Domčovi měřila Dr. tlak při tříleté prohlídce-)
Já proti nadváze nebojuju cvičením, jsem líná:-) Ale zase na druhou stranu, v naší rodině obezita není, takže nějak podvědomě z ní strach nemám. Jíme co máme rádi a na co máme chuť, ale zase na druhou stranu dost chodíme na procházky, takže pohybu je dost. Ono se to nějak vyrovná:-)
Dceři měřili naposledy tlak (a bylo to zatím poprvé) na tříleté prohlídce.
A jak bojovat s nadváhou ? Já myslím, že je to osvědčená klasika, jen ji dodržovat – pohyb a zdravá strava.