Echinacea (Rudbeckia) třapatka

Rod Echinacae třapatka zahrnuje 9 druhů. Jsou to vytrvalé byliny, původem z prerií Severní Ameriky…Farmaceuticky se používají nadzemní části a kořeny rostlin:
Echinacea purpurea (třapatka nachová)
Echinacea angustifolia (třapatka úzkolistá)
Echinacea pallida (třapatka bledá)

Jméno echinacea pochází z řeckého slova echinos – ježek, které plně vystihuje šiškovitý tvar květu s bodlinami.

HISTORIE
Echinaceu znali již severoameričtí indiáni. Známější se stala až díky německému lékaři H.M. Meyerovi, který ji po ověření účinků uvedl v USA koncem minulého století jako „Meyerův čistič krve“. V Evropě se začala uplatňovat až počátkem 20. století. Prvotně jako homeopatický lék.

OBSAHOVÉ LÁTKY
Nositelem imunostimulačních účinků jsou polysacharidy a glykoproteiny. Dále obsahují fenolické látky, silice a stopy pyrrolizidinových alkaloidů, kterým byl přisuzován toxický účinek na játra.

IMUNITA (trocha teorie)
Po vstupu infekce do těla se zahájí složitý proces odpovědi organismu:
1. Aktivuje se nespecifická imunita (přirozená, vrozená)
– není závislá na předchozím setkání s virem či bakterií
– aktivuje se velmi rychle (řádově minuty)
2. Aktivuje se specifická imunita (získaná, adaptivní)
– je závislá na předchozím setkání s virem či bakterií
– k aktivaci dochází až za několik dnů až týdnů

ECHINACEA A IMUNITA
Echinacea ovlivňuje nespecifickou imunitu (přirozenou).
Jako spouštěč nespecifické imunity se musí podat při prvních příznacích onemocnění, a to co nejdříve (do 18 hodin). Později je její užívání bez účinku.

ÚČINKY ECHINACEY
Obsahové látky echinacey zvyšují aktivitu imunitního systému, mírní bolest, redukují zánět a mají hormonální, antivirové a antioxidační účinky. Přesto se nejedná o přímé působení proti virům a bakteriím, ale schopnost zvyšovat nespecifickou imunitu organismu.

POUŽITÍ ECHINACEY
1. Vnitřně:
a) prevence infekčních onemocnění a celkové posílení
imunity
b) podpůrná léčba infekčních onemocnění horních a dolních cest dýchacích, kašle a nachlazení, bolestí v krku, zánětu průdušek a chřipky
c) léčitelé využívají echinaceu při chronických zánětech močového měchýře, problémech s prostatou, opakujících se vaginálních mykózách, onemocněních ucha, zánětech dutin, senné rýmě, migréně, dyspepsiích…
2) Zevně:
při léčbě hnisavých ložisek na těle (abscesy, vředy, akné…), ekzémů, popálenin, oparů, lupenky, bodnutí hmyzem, uštknutí hadem…

JAK UŽÍVAT ECHINACEU
Echinacea je výborná bylina, ale doporučuje se jí dávkovat opatrně, protože působí dosti silně.
1)Preventivně
– by se měla podávat v nízkých dávkách 1x denně
– maximální doba preventivního nepřetržitého podávání je 6-8 týdnů
(Například v Německu je používání Echinacey omezeno na 8 týdnů. Jedním z důvodů je zjištění, že po delším podávání se účinek echinacey snižuje až vytrácí. Dalším důvodem je obava z negativního působení tzv. pyrrolizidinových alkaloidů na játra při delším podávání echinaceových přípravků.)

2) Léčebně (při nástupu onemocnění)
– léčebně by se měla dávka zvýšit až na 5x denně resp.
každé 3 hodiny a s užíváním začít co nejdříve při prvních příznacích onemocnění (do 18 hodin)
– léčebně se doporučuje užívat pouze 2-3 týdny

3) V závislosti na formě přípravku a věku

A. Dospělí
TINKTURY(obsahují alkohol) – dávkují se většinou po kapkách a užívají se samotné (např. přípravek firmy Dr. Theiss doporučuje ponechat tinkturu cca 10 sekund v ústech před spolknutím) nebo smíchané s tekutinou(nejlépe vodou)
TABLETY – většinou se doporučují užívat během jídla či po jídle
SIRUPY – se užívají přímo na lžičku nebo v čaji či minerální vodě
ECHINACEOVÝ ČAJ – připravíme z rozmělněného kořene či natě přelité 250ml vroucí vody a 10 minutovým vyluhováním. Po scezení pijeme čaj co nejteplejší, po doušcích (možno osladit medem).

B. Děti
U dětí existují různé přístupy, která forma je pro ně nejvhodnější?
Především v zahraničí (Německo,USA..) se u dětí doporučují přípravky bez obsahu alkoholu (nejlépe čaj, sirup, kapky bez alkoholu).
Některé u nás dostupné přípravky s obsahem alkoholu doporučují užívání i u dětí již od 1 roku věku (s 20obj.% alkoholu) případně od 2-3 let (s 22%-50 obj.% alkoholu).

VEDLEJŠÍ ÚČINKY ECHINACEY
Často se setkáváme s názorem, že echinacea je netoxická a že nejsou známy kontraindikace a vedlejší účinky.
Přesto se začínají objevovat informace, že i echinacea může působit negativně. Menší riziko nežádoucích účinků hrozí při užívání echinaceových přípravků v doporučených dávkách a doporučenou dobu.
Nejčastějším vedlejším účinkem je ALERGIE, která může mít charakter mírné vyrážky až anafylaktického šoku. Týká se to především pacientů s astmatem a atopickým ekzémem. Vzhledem k tomu, že se dnes atopický ekzém objevuje poměrně často u dětí, uvádím odkaz na článek „Echinacea může vyvolat vážné alergické reakce“ v časopise Medicína 5/Roč.IX/str.21.
Dalšími vedlejšími účinky mohou být: třes, zimnice, pocity na zvracení až zvracení, brnění či otok jazyka.

KONTRAINDIKACE
Přípravky s echinaceou by neměli užívat pacienti s tuberkulózou, kolagenózou, leukémií, AIDS, revmatoidní artritidou.
Vysoké opatrnosti je zapotřebí u lidí trpící alergiemi (alergie na rostliny z čeledi Asteracea), astmatem a atopickýn ekzémem.
Přípravky s obsahem alkoholu jsou kontraindikovány u jaterních onemocnění, epilepsie, v těhotenství a při kojení. V těhotenství a při kojení se dá použít echinacea ve formě čaje, přesto někteří odborníci její užívání v v tomto období nedoporučují pro nedostatek zkušeností.

INTERAKCE
1. Teoreticky může echinacea jako imunostimulans (lék podporující imunitu) redukovat účinek imunosupresivní léčby (např. azathioprin, cyklosporin, prednison) u pacientů po transplantacích.
2. I když se toxický účinek na játra nepotvrdil, doporučuje se neužívat echinaceu s hepatotoxickými léky (anabolické steroidy, amiodaron, ketokonazol, methotrexat).
3. Tinktury s větším množstvím alkoholu (20-50obj.%, nebo i více) se nesmí podávat současně s užíváním metronidazolu (Entizol) a disulfiramu (ANTABUS) pro riziko tzv. „disulfiramové reakce“.
Disulfiram je lék používaný při léčbě alkoholismu. Při současném podání s alkoholem dochází k reakci, která se projevuje návaly horka, nechutenstvím, bušením srdce, závratěmi a zvracením.

Možnost budoucího využití echinacey se jeví jednak v kombinaci s antimykotikem ekonazolem při léčbě kandidových infekcí. Probíhají studie, zda by mohla echinacea pomoci při léčbě rakoviny v kombinaci s jinými chemoterapeutiky jako např. jsou imunosupresiva (léky, které potlačují imunitu v organismu), kdyby echinacea mohla předejít nežádoucím účinkům chemoterapie.

Přehled některých přípravků u nás

1) TINKTURY
AROMATIKA
Echinaceové kapky (40obj.% alk.)- od 3let

Echinacea Activ bylinné kapky (40obj.% alk.) – obsahují i výtažky klanoprašky čínské( povzbuzující účinky, zlepšuje paměť), ženšenu a maralího kořene (proti únavě a stresu), nevhodný pro děti, těhotné a kojící

IMMUNAL
Echinaceové kapky (20obj.% alk.) – výrobce doporučuje již od 1 roku

DR.THEISS
Echinacea Kräuter echinaceové kapky (50 ob.% alk.) – výrobce doporučuje kapky již od 2 let

Echinacea forte kapky (22obj.% alk.) – výrobce doporučuje užívání od 3 let

Echinaceové bylinné KAPKY MAGISTRY HÁJKOVÉ (40 obj.% alk.) – výrobce doporučuje užívání od 3 let
– zaujalo mě !!! kromě klasických indikací je u tohoto přípravku uvedeno použití po přisátí klíštěte, pro výrazné snížení rizika rozvinutí klinické formy boreliózy (po odstranění klíštěte se následujících 14 dní doporučuje podávat 3x denně 20 kapek u dospělých a 2x denně 10kapek u dětí)

NATURA (Valdemar Grešík)
Hepčík s echinaceou (40obj.% alk.) – bylinné kapky s výtažkem z echinacey, máty, černého bezu, šípků, listu černého rybízu, podbělu, šalvěje, vrbové kůry a tužebníku

2) SIRUPY
AROMATIKA Echinka sirup – kromě echinacey obsahuje tymián, mateřídoušku a lékořici – vhodný od 3let

HERBACOS
a) bylinné sirupy dětské s cukrem – od 3let
Jitrocelový sirup s echinaceou a vitamínem C
Echinaceový sirup se šípkem a vitamínem C
Mateřídouškový sirup s echinaceou a vitamínem C
b) bylinné sirupy bez cukru (sacharóza nahrazena sorbitolem) – výrobce je doporučuje od 3let
Jitrocelový sirup s echinaceou a vitamínem C
Echinaceový sirup se šípkem a vitamínem C
c) bylinné sirupy MAX (s cukrem) – obsahují zvýšený podíl bylinných výtažků a vitamínu C, vhodné pro dospělé, výrobce doporučuje užívání i pro děti od 3let, těhotné a kojící
Sirup Jitromax Plus
Sirup Echimax

DR. MÜLLER Echinaceový sirup s vitamínem C (s cukrem i bez cukru) – od 3 let

3) TABLETY
MEDPHARMA
Echinacea 30mg + vitamín C+ zinek pro děti
Echinacea 100mg + vitamín C + zinek (od 10 let a pro dospělé)

HARMONY line- Echinacea tobolky (pro dospělé)

WALMARK Echináčci tablety od 3let

DELPHARMEA Echinacea + Astragalus tablety
(pro dospělé)

4) ČAJE
Leros Natur Echinacea tea – imunita
Megafyt Dětský ovocný čaj pro posílení organismu
Apotheke Echinacea s ginkgo biloba
Dr.Popov Antigrip tea
Dr.Müller – Müllerův čaj na posílení imunity
Natura (Valdemar Grešík) Třapatka kořen
Hepčík směs

5) PASTILKY A BONBONY
Dr. Theiss bylinné pastilky s echinaceou (bez cukru)
Dr. Theiss echinacea bonbony (od 3let)
Müllerovy pastilky s echinaceou a vitamínem C(od 3let)
Vita Harmony Vita pop 12 lízátek
(obsahují vitamín C, echinaceu, jablečný pektin a zinek a jsou vhodné pro děti i dospělé )

6) Vitamíny+ minerály + echinacea
CEM-M echinacea Kids (pro děti od 3let)
CEM-M s echinaceou (pro dospělé)
CEM-M IMUNOSTART Kids (pro děti od 3let)
CEM-M IMUNOSTART pro dospělé
WALMARK Imuno spektrum
Thera Tech 04 One daily vitamíny+minerály+echinacea+Q10
Nature’s Life 04 Multivitamíny+minerály+echinacea+Q10

7) KOSMETIKA A MASTI
HERBACOS echinaceová mast (zklidňuje alergické projevy na pokožce, podporuje hojení, pomáhá při kožních infekcích bakteriálního nebo virového původu)

MEDPHARMA kosmetika s echinaceou
-je novinkou v kosmetickém průmyslu, přípravky mají regenerační účinek na pleť, zlepšují tonus, prokrvení a pružnost pokožky, jsou vhodné pro citlivou a problematickou pleť
-posilují přirozenou kožní bariéru proti bakteriím a plísním
Echinacea creme, Echinacea gel, Echinacea pleťová voda

ZÁVĚREM
Ve své článku jsem se snažila uvést souhrnné informace na velmi cennou a zajímavou rostlinku třapatku.
Doporučuji Vám:
1. nepřekračovat dávky a 8 týdenní nepřetržité podávání echinaceových přípravků v rámci prevence
2. při léčbě podávat pouze 2-3 týdny, a to co nejdříve
3. vybírejte si přípravky s dostatkem informací (pro koho, kolik alkoholu, jak užívat…)
4. těhotným (až od 2.trimestru) a kojícím doporučuji pouze čaj nebo sirup
5. u dětí doporučuji přípravky s nízkým obsahem alkoholu (20obj.%) od 2 let, přípravky s vyšším obsahem bych dítěti podala až od 6let (moje doporučení), jinak pro děti upřednostňuji sirupy nebo čaje
6. pozor na alergie obzvlášť u astmatiků a atopiků